成人先天性胆管扩张症

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肝脏转移瘤CT征象易误诊为肝内胆管细胞癌 [复制链接]

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患者男,63岁,上腹不适半月,无明确发热。

CT表现:肝左外叶大小不一、形态不规则低密度囊性灶聚集,囊内张力高、膨胀性生长,增强动脉期囊壁、分隔轻度强化,延迟期进一步强化,囊壁不完整、部分显示不清楚,囊壁边缘见多发结节状强化,间隔较厚、不均匀;肿块远端局部见少许肝内胆管轻度扩张。

CT诊断意见:肝内胆管细胞癌可能性大。

病理:转移瘤,小肠腺瘤。

小结:本例常规考虑肝内胆管细胞癌。不符合征象--囊性肿块部分呈各自孤立存在,囊内张力高、膨胀性生长,未见包膜皱缩;老年患者当不符合典型肝内胆管细胞癌时要想到转移瘤可能。老年患者考虑肿瘤时,不符合常见肿瘤影像表现时一定要想到转移瘤可能性,全身检查及病检是必要的。

本病例来自华夏影像诊断中心原创,转发请注明来源。欢迎

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